



Miejscowość, data .................................................................
Imię i nazwisko konsumenta ................................................................................................
Adres zamieszkania. ..................................................................................................................................................................................
Nazwa i adres przedsiębiorcy:
Firma Handlowo-Usługowa "e-serwis"
ul. Sobieskiego 6
62-874 Brzeziny
Oświadczenie o odstąpieniu umowy zawartej poza lokalem przedsiębiorstwa
Oświadczam, że zgodnie z art. 2 ust. 1 Ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (Dz.U. nr 22, poz. 271 ze zm.
odstępuję od umowy ………….................................................................................... nr zamówienia ............................................
zawartej dnia ..................................................................... w . .........................................................................
Zwrot kwoty ................................. zł (słownie ...............................................................złotych)
proszę przesłać na konto bankowe nr ….............................................................................................................................................................
podpis Konsumenta
1. Art. 2. 1. Konsument, który zawarł umowę poza lokalem przedsiębiorstwa, może od niej odstąpić bez podania przyczyn, składając stosowne oświadczenie na piśmie, w terminie 14 dni od zawarcia umowy.
2. Nie jest dopuszczalne zastrzeżenie, że konsumentowi wolno odstąpić od umowy za zapłatą oznaczonej sumy (odstępne).
3. W razie odstąpienia umowa jest uważana za niezawartą, a konsument jest zwolniony z wszelkich zobowiązań. To, co strony świadczyły, ulega zwrotowi w stanie niezmienionym, chyba że zmiana była konieczna w granicach zwykłego zarządu. Jeżeli konsument dokonał jakichkolwiek przedpłat, należą się od nich odsetki ustawowe od daty dokonania przedpłaty.
4. Wypełniony formularz wraz ze zwracanym towarem należy przesłać na adres:
FHU "e-serwis"
ul.Handlowa 5
62-874 Brzeziny